NAJBOLJE OD WEBA: Studija pacijenata zaraženih koronavirusom u Wuhanu sugerira da će se nepušači vjerojatnije zaraziti

chinese men smoking

Sjajan nalaz Joea L:

…nova studija … tvrdi da od 1.099 Kineza koji su zaraženi 2019-nCoV i koji su proučavani, 85,4% (927 ljudi) nikada nisu pušili, dok je njih samo 12,6% (137 ljudi) trenutni pušači, i samo 1,9% (21 osoba) bili su bivši pušači.

Evo poveznice na studiju u pdf formatu. A evo dijela Tabele 1 iz studije (kliknite za povećanje):

covid-19 smokers study china

Prema WHO:

Više od polovice svih odraslih muškaraca u Kini redovito puši.

Prema Svjetskoj banci, taj broj iznosi 48%. Zapravo se samo na Zapadu taj broj smanjio na oko 15%. Istočni Europljani i Rusi su teški pušači. Čini se da su to i Kinezi.

Što bi moglo objasniti komparativni imunitet pušača? Moj prvi prijedlog je bio da se pušači u Kini koji su već prisiljeni pušiti vani zapravo nalaze u karanteni. Ali oni će i dalje provoditi puno vremena s nepušačima, tako da je to samo djelomična karantena.

Bolje objašnjenje moglo bi biti da pušači imaju više sluzi u plućima nego nepušači, a virusu je teže proći kroz to nego sa tanjim slojevima u plućima nepušača.

Isto je moglo biti istina i tijekom kuge 1665 .:

1665. godine London je potresala epidemija bubonske kuge. Vjerovalo se da se bolest širi lošim mirisima i nevidljivom ‘lošem zraku’, pa su ljudi koristili dim kako bi se zaštitili. Duhan se posebno preporučavao za odbranu od kuge, a oni koji su imali zadatak zbrinjavati mrtve pušili su glinenu lulu kako bi se bolest držala na distanci.

Bubonska kuga nije virus, već bakterija – Yersinia pestis – ali ako je infekcija kugom podrazumijevala udisanje bakterije, gušća sluz u plućima pušača mogla bi biti podjednako teška za prodor bakterije.

Bez obzira na objašnjenje, izgleda da pušači imaju mogućnost veće zaštite od novog koronavirusa od nepušača. Nadalje, kad uhvate virus, čini se da pušači uglavnom ne obole teško.

U tom slučaju, ne bi li liječnički savjeti o sprječavanju infekcije koronavirusom trebali uključiti… Početak pušenja?

Možda bi se moglo ustvrditi da rezultati jedne studije nisu dovoljni da bi zaslužili takav savjet. Ali ako čitav niz studija pokazuje da su pušači uistinu zaštićeni od koronavirusa, zar to ne bi trebao biti savjet?

Koristeći gornje brojke studije, koliko je vjerojatnije da će nepušači dobiti 2019-nCoV nego pušači?

Pod pretpostavkom da postoji populacija N1 (npr. grad Wuhan) od kojih je pola pušača i pola nepušača i da oni opskrbljuju pacijente zaraženoj subpopulaciji N2 (npr. 1099 ljudi), u kojoj je 85% nepušača i 15% pušača, tada je vjerojatnost Pn da će se nepušač zaraziti (0.85.N2)/(0.5.N1), a vjerojatnost Ps da se pušač zarazi je (0.15.N2)/(0.5.N1). I tako je za nepušače Pn/Ps veća vjerojatnost da će se zaraziti od pušača. Pn/Ps = 0,85 / 0,15 = 5,66.

Kombinirao sam sam pušače s bivšim pušačima. Koristeći točne brojke od 85,4% za Pn i 14,6% za Ps, Pn / Ps = 5,85

Dakle, za nepušače je skoro 6 puta vjerojatnije da će se zaraziti nego pušači i bivši pušači.

Komentar:

To vjerojatno nije tako visoka brojka jer je stopa pušenja u Kini – kod oba spola – oko 25%. Sigurno je da puno više muškaraca nego žena puši u Kini, ali kao što smo vidjeli gore, brojke variraju.

Koristeći drugačiju pretpostavku od one koju je prethodno upotrijebio autor, da samo 25% populacije Wuhana puši, tada uzorak kliničkih podataka iz ove studije sugerira da će se nepušači skoro 3 puta vjerojatnije zaraziti od pušača i bivših pušača.

Međutim, treba uzeti u obzir nešto drugo, što gore navedeni klinički podaci iz Wuhana pokazuju da je samo 41,8% analiziranih u studiji bilo ženskog spola. Još je rano, ali ako se ova epidemija odvije kao MERS i SARS, tada će i to utjecati (tj. zaraziti i razboljeti) više muškaraca nego žena.

Ovisno o opsegu u kojem se to dogodi, razlika u spolu povećala bi našu pretpostavku o postotku pušača u Wuhanu i tako gurnula cifru do 3 ili >3 puta veću vjerojatnost nego da se pušači i bivši pušači zaraze .

Usput, još zanimljivija studija kliničkih podataka iz Wuhana – premda iz mnogo manjeg uzorka od 140 pacijenata – otkrila je da su samo 1,4% ljudi hospitaliziranih od virusa trenutni pušači

Za više o zdravstvenim koristima pušenja duhana, pogledajte (na engl. jeziku):

Pogledajte također i: